盧湘儀血型卡離心機(jī)應(yīng)用于新生兒溶血病檢測(cè)
TD4G血型卡離心機(jī)是本公司引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)技術(shù),并結(jié)合國(guó)內(nèi)行業(yè)進(jìn)行改進(jìn)的新型多用離心機(jī)。該機(jī)主要用于血型血清學(xué)、血常規(guī)的檢查,微柱凝膠、免疫檢測(cè)等試驗(yàn)。
1新生兒溶血病
1.1新生兒溶血病(HDN)是一種發(fā)生在胎兒期和新生兒早期的一種自限性免疫性的與溶血有關(guān)的綜合征,可引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎、新生兒膽紅素腦病、智力發(fā)育不全、甚至出現(xiàn)殘疾、死亡。其中ABO HDN在我國(guó)新生兒血型不合的溶血病中發(fā)病率最高。有文獻(xiàn)報(bào)道ABO HDN占HDN發(fā)病率的85.3%,其中產(chǎn)婦為“O”型的占93.9%。理論上“A”型或“B”型孕婦,其丈夫血型除與其同型或“O”型外,均可能發(fā)生HDN。
1.2ABO HDN是由于孕婦與胎兒的ABO血型不合,胎兒紅細(xì)胞因某些原因進(jìn)入母體,刺激母體產(chǎn)生IgG抗體,該免疫抗體可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)破壞胎兒紅細(xì)胞,主要發(fā)生在母親為“O”型,胎兒為“A”型或“B”型中,其臨床癥狀主要為水腫,黃疸、肝脾腫大、貧血及核黃疸等?!癘”型孕婦產(chǎn)前血清IgG抗體效價(jià)的檢測(cè)與HDN之間關(guān)系密切,抗體效價(jià)高低與HDN的發(fā)生率呈正比。對(duì)于夫婦ABO血型不合的孕婦,最好常規(guī)在孕期內(nèi)做抗體檢測(cè),必要時(shí)應(yīng)采取積極治療措施設(shè)法降低孕婦的IgG血清抗體。
血型卡離心機(jī)
血型卡離心機(jī) 2微柱凝膠免疫檢測(cè)技術(shù)
2.1微柱凝膠(Microcolumn agglutination, MCA)技術(shù)是近年來(lái)新興的血型血清學(xué)技術(shù),20世紀(jì)90年代國(guó)外研制成功并應(yīng)用臨床,引進(jìn)國(guó)內(nèi)不過(guò)三四年時(shí)間。但由于方法學(xué)的諸多優(yōu)點(diǎn)已被廣泛應(yīng)用于輸血前血清學(xué)抗體的檢查中。其原理是用符合血清學(xué)試驗(yàn)條件的稀釋液配制一定濃度的凝膠,灌注在微柱管中,凝膠顆粒間的空隙可起到分子篩選作用,一定的離心條件使適當(dāng)?shù)目讖街辉试S單個(gè)紅細(xì)胞通過(guò),而凝集紅細(xì)胞或已致敏紅細(xì)胞(可與稀釋液中抗球蛋白試劑反應(yīng))則不能通過(guò),從而獲得區(qū)分不同凝集結(jié)果的指標(biāo)。凝集的紅細(xì)胞浮在凝膠上層或在凝膠中散在分布,呈陽(yáng)性反應(yīng);未凝集紅細(xì)胞沉于凝膠底部,呈陰性結(jié)果。微柱凝膠抗球蛋白試驗(yàn)(MGCT)正是在此原理的基礎(chǔ)上,在凝膠中混合抗球蛋白試劑,達(dá)到檢測(cè)IgG類(lèi)抗體和傳統(tǒng)抗球蛋白法直抗和間抗試驗(yàn)的敏感度。
2.2孕婦IgG抗A(B)抗體效價(jià)的檢測(cè)傳統(tǒng)的試驗(yàn)方法是抗人球蛋白試驗(yàn)(Coomb’s),具有極大的臨床意義。但是,由于在操作過(guò)程中需要反復(fù)洗滌紅細(xì)胞,對(duì)陰性結(jié)果需要致敏紅細(xì)胞確認(rèn)等因素,大大限制了該試驗(yàn)的臨床應(yīng)用。微柱凝膠抗人球蛋白試驗(yàn)是一種新興的試驗(yàn)方法,具有簡(jiǎn)便、快速、省時(shí)、省力,結(jié)果更易于觀察,反應(yīng)結(jié)果穩(wěn)定,易于保存,并可以拍照長(zhǎng)期保存圖譜等優(yōu)點(diǎn)。微柱凝膠抗人球蛋白試驗(yàn)的原理是孕婦IgG類(lèi)抗體致敏的紅細(xì)胞和微柱內(nèi)的抗人球蛋白結(jié)合而發(fā)生凝集,不能通過(guò)凝膠微粒間隙,離心后紅細(xì)胞不能達(dá)到微柱底部;而未被孕婦IgG類(lèi)抗體致敏的紅細(xì)胞不與微柱內(nèi)的抗人球蛋白結(jié)合,離心后紅細(xì)胞通過(guò)凝膠微粒間隙達(dá)到微柱底部。并且,由于離心時(shí)只有紅細(xì)胞與微柱內(nèi)的抗人球蛋白接觸而游離血清不會(huì)與其接觸,所以紅細(xì)胞不用反復(fù)洗滌,孵育時(shí)間也大大縮短,只需15min,與經(jīng)典方法相比,大大簡(jiǎn)化了操作步驟,縮短了孵育時(shí)間。因此,微柱凝膠抗人球蛋白試驗(yàn)是一種簡(jiǎn)便、快速、靈敏、準(zhǔn)確的試驗(yàn)方法。
2.3隨著臨床輸血技術(shù)的不斷發(fā)展與完善,人們對(duì)孕期及新生兒保健意識(shí)的加強(qiáng),臨床相關(guān)檢測(cè)的需求逐漸增加。母子血型不合引起HDN認(rèn)識(shí)的日益深入,HDN產(chǎn)前檢查夫婦血型是否相合和孕婦體內(nèi)是否有IgG抗體,在產(chǎn)前大都可以作出明確診斷。通過(guò)孕期監(jiān)測(cè)估計(jì)胎兒發(fā)病程度,采取及時(shí)適當(dāng)?shù)闹委煷胧?確定最適分娩時(shí)間,對(duì)防止HDN的發(fā)生具有重要意義。
上海盧湘儀離心機(jī)儀器有限公司高度關(guān)注醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)技術(shù),并針對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)療狀況,對(duì)醫(yī)療離心機(jī)進(jìn)行設(shè)計(jì)改進(jìn),以協(xié)助我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的需求與發(fā)展。
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